本文摘要:“医生,我的两个膝盖最近莫名其妙疼痛,这是啥缘故?
“医生,我的两个膝盖最近莫名其妙疼痛,这是啥缘故?”刘女士到骨科门诊咨询医生。原本,为了强化健美效果,她增大了运动量,每天坚决回头3公里。这不才半个月上丢下双膝关节就深感不难受无法用力,有时还隐隐作痛。
医生检查关节没红肿,融合X线片,最后临床为髌骨硬骨软化症。刘女士很为难:髌骨咋不会软化呢? 女性发病率居高 髌骨硬骨软化症(全称髌骨软化症)是膝盖疼少见原因之一。髌骨外形呈圆形栗子状,其软骨覆盖面积在内侧面归属于关节软骨,与大腿下段的股骨关节面相关节。
运动生物力学指出,髌骨具备增大股四头肌力臂的最重要起到,在日常生活中髌骨关节面不会忍受较小的挤迫压力和摩擦力,特别是在屈膝90°时忍受的力量可约体重的2~3倍,跑步时则受力更大。髌骨软化症青中年女性最少闻,双侧发作较多,经常无显著诱因。
其主要症状是膝关节隐痛、发软及动荡,特别是在上下楼梯及关节开始活动时显著,有些人会经常出现关节弹响,舒展活动可感觉到有轻度摩擦感觉,还有些人有大腿肌肉衰退无力现象。 发作与劳损涉及 乍一听髌骨软化,有些人会以为是缺钙了,其实不然,它归属于软骨弃变性疾病,与缺钙牵涉到。发作因素更为简单,目前更好的研究接纳运动后遗症学说,患者多有膝关节过度活动、半蹲位挽回伤势史等,此外还有膝盖骨方位出现异常,如方位弯曲、高位髌骨等,女性爱人穿着高跟鞋,都会使膝盖软骨长年受到不长时间压力,造成坏死转变,使软骨新陈代谢出现异常,软骨软化变性如放纵、剥脱等。
还有研究表明,转入40岁后女性患者例数急遽激增,有可能与体内雌激素水平上升有关。中医指出此病系由髌骨劳损,归属于“痹症”,与气滞血瘀、经络必经有关。 早期就诊效果好 女性一旦经常出现双侧膝盖骨酸痛或隐痛,上丢下无法用力,有关节弹响,打硬腿现象,不应及时就医。
典型病人拍电影X线版可表明软骨坏死密度转变,如无出现异常可更进一步检查核磁,可以发病。有些病人因膝关节怕冷,不易被复发为风湿性关节炎,必须辨别。髌骨软化症及时化疗几乎可治愈,延后就诊往往不会造成膝骨性关节炎再次发生。
化疗方法有:物理疗法,如红外线、电磁理疗,增进局部血液循环;口服活血壮骨中成药如藤黄健骨片等;局部自我美容化疗,如一指禅推法,托髌捻烫法;外用中药可予海桐皮汤熏浸膝部,活血化瘀,疏浚经络。目前临床仔细观察找到,营养软骨补足关节滑液药物——玻璃酸钠关节内静脉注射,对症状较重者,疗效可信。此外,持之以恒展开大腿股四头肌等宽膨胀锻炼和直腿压低磨练,强化肌力,可加快关节功能康复。 此病防治很最重要。
一是防止过度运动,如轻微体育运动,中医就有“百病均起于过劳”“幸行伤筋”“幸车站伤骨”之说道,建议步行健美时间以40~60分钟为宜,每天慢回头一万步不应因人而异;二是运动前要充份热身,使关节充份润滑剂,避免软骨忽然受损;三是防止爬高楼梯、爬山、下蹲及跪在的屈膝活动,以免减轻膝盖骨受力;四是掌控体重,减低关节跑步;五是尽量少穿高跟鞋,以减慢膝关节周围韧带紧张度,减低膝盖骨出现异常受力;六是防治风寒湿外邪因素,以免减轻或所致此病。
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